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LES TRAUMATISMES MUSCULAIRES |
Les différents traumatismes musculaires que rencontrent fréquemment les judokas dans la pratique de leur sport. Il s'agit, par ordre de gravité, de l’hématome, de la contracture, de l'élongation, du claquage et enfin de la déchirure voire de la rupture musculaire. L’hématome : C’est la béquille ,la contusion.Il se soigne en 24h. La contracture : Suite à un choc ou à la fatigue certaines fibres d’un muscle demeurent dans un état de contraction permanente. L’athlète ressent une boule et une petite gêne fonctionnelle. Elle se traite par le froid, le repos et éventuellement l’aide d’un kinésithérapeute. Elle se soigne en 2 ou 3 jours. L'élongation : Elle correspond à une perte d'élasticité de la fibre musculaire. La notion de rupture de fibre n'est pas évidente. La douleur apparaît instantanément après un effort violent. On ressent alors la douleur tout le long du trajet musculaire. Le ballottement du muscle est douloureux et on ne parvient pas à retrouver de points exquis . Le muscle est sensible à l'étirement. Parfois il faudra attendre jusqu'à 48 heures pour voir apparaître un hématome. Traitement immédiat : -- glace. -- mise au repos de la fibre musculaire ( contention, béquillage) . -- décontractants musculaires et anti-inflammatoires. Une fois la douleur disparue il sera possible de réaliser le traitement secondaire suivant : -- chaleur et massages . -- physiothérapie. -- étirement très lent et progressif. -- contraction isométrique plus ou moins intense selon le seuil de douleur. -- réadaptation proprioceptive. L'évolution vers la guérison se fera entre huit jours et trois semaines selon la gravité de la lésion , le traitement initial prodigué, le traitement secondaire et le respect des délais guérison.
Le claquage : Il s'agit d'une lésion musculaire spontanément invalidante survenant au cours d'un effort musculaire intense. L'arrêt est brusque, le sujet ou l'entourage peut avoir entendu un bruit sec. La douleur est violente. Le claquage atteint souvent les muscles longs, notamment des membres inférieurs, et entraîne une boiterie immédiate. Dans tous les cas il existe une impotence fonctionnelle très marquée. À la palpation on retrouve très souvent un noyau douloureux exquis, éventuellement un hématome. L'élongation passive douloureuse. Traitement immédiat ( durant quatre à cinq jours) :il est quasiment identique à celui de l'élongation.Il est conseilléd'observer un régime pauvre en protéines et de boire beaucoup. Traitement secondaire : -- ultrasons. -- ionisation. -- chaleur et massages des groupes musculaires avoisinants des insertions des muscles lésés près de la cicatrice . Hématome se résorbera en huit à quinze jours selon la qualité du réseau veineux. Il fera place un tissu cicatriciel inextensible. La reprise de l’activité sera fonction de l’absence de douleur à l’étirement ,à la contraction, et à la palpation musculaire.
La déchirure et la rupture musculaire : Les symptômes sont les mêmes que ceux du claquage avec une douleur plus importante. Un hématome et un œdème apparaissent rapidement. L’impotence fonctionnelle est totale. Le muscle rompu est souvent remonté et on note alors une grosse encoche sous cette boule. L’intervention chirurgicale est alors indispensable. Afin de donner un diagnostique précis sur la lésion musculaire subie il est toujours possible de réaliser un examen échographique |